Impianti cocleari
Impianti cocleari
A volte chiamato "orecchio bionico", l'impianto cocleare offre la speranza di recuperare o ripristinare la capacità di percepire
suono per alcune persone che hanno sperimentato la perdita uditiva significativa.
Anche se non sono dispositivi miracolo, impianti cocleari aiutare alcuni bambini e adulti, se sono nati sordi o
se la perdita dell'udito si verifica nel corso della vita, l'esperienza di parlare al telefono, ascoltare musica, e sentendo le voci di
i loro amici e persone care.
Che cos'è un impianto cocleare?
Un impianto cocleare è un dispositivo impiantato chirurgicamente che aiuta a superare i problemi dell'orecchio interno, o coclea. Gli
coclea è a forma di chiocciola, tubo arricciato situato nella zona dell'orecchio in cui sono contenuti i nervi. La sua funzione è quella
raccogliere i segnali elettrici da vibrazioni sonore e le trasmettono al nervo acustico (o nervo acustico). L'udienza
nervo poi invia questi segnali al cervello, dove vengono tradotti in suoni riconoscibili.
Se parti importanti della coclea non funzionano correttamente e il nervo acustico non viene stimolato, non c'è modo
per i segnali elettrici per arrivare al cervello. Pertanto, l'udito non si verifica. (A volte indicato come nervo
sordità, si parla di ipoacusia neurosensoriale.) Con bypassando completamente la parte danneggiata della coclea, la
impianto cocleare utilizza i propri segnali elettrici per stimolare il nervo uditivo, consentendo alla persona di sentire.
Come normale Audizione verifica
L'orecchio si compone di tre parti, e il suono per una persona che ha udito normale passa attraverso tutti e tre sulla strada per
il cervello. L'orecchio esterno è costituito dalla, parte esterna visibile del orecchio e il canale auricolare.
Quando una persona è esposta a un suono, l'orecchio esterno cattura il suono e vibrazioni invia attraverso il canale uditivo alla
orecchio medio, che consiste del timpano e tre minuscole ossa. La vibrazione sonora provoca poi il movimento nella tre minuscolo
ossa, che rende il fluido in movimento coclea. Il moto del fluido stimola le cellule cigliate, che sono migliaia
di recettori acustici minuscoli all'interno della coclea. Le cellule ciliate piegano avanti e indietro e inviano segnali elettrici al
nervo, e il nervo acustico sentendo poi porta questi segnali al cervello, dove vengono interpretati.
Attraverso l'invecchiamento, ereditarietà, malattie, infezioni o esposizione ripetuta o grave a rumori forti, le cellule dei capelli possono essere danneggiati o
distrutto. Se le cellule ciliate non funzionano, il nervo acustico non può essere stimolato e quindi non può inviare informazioni a
il cervello. Così, la persona non è in grado di sentire.
La perdita dell'udito può essere lieve, moderata o grave, a seconda del numero di cellule ciliate che sono difettosi, danneggiati o
distrutto. Le persone con perdita dell'udito da lieve a moderata possono trovare che gli apparecchi acustici, che si limita a rendere i suoni più forti, aiuta.
Quelli con sordità profonda o grave potrebbe anche avere difficoltà a capire i suoni forti. Un apparecchio acustico non aiuterà a
questi casi, e un medico potrebbe consigliare un impianto cocleare.
Che cosa fa un impianto cocleare
L'impianto cocleare stimola artificialmente la zona dell'orecchio interno con segnali elettrici, invia i segnali al
nervo acustico, e permette all'utente di ascoltare. Anche se la qualità del suono di un impianto cocleare è diverso da quello
vissuta da una persona con udito normale, l'impianto cocleare fornisce agli utenti la capacità di percepire il suono che
non potevano sentire altrimenti. I miglioramenti nel modo in cui l'impianto elabora le informazioni audio vengono continuamente fatti
per rendere il suono sembrare più naturale.
L'impianto cocleare attuale è costituito da un pacchetto di impianto, che è fissata all'interno del cranio, ed un suono e parola
processore, che viene indossato esternamente (fuori del corpo). Diversi componenti dell'impianto cocleare lavorano insieme per
ricevere l'audio, trasferirlo al nervo acustico, e inviarlo al cervello.
Confezione dell'impianto è costituito da:
un ricevitore-stimolatore che contiene tutti i circuiti elettronici che controllano il flusso di impulsi elettrici nel
orecchio
un'antenna che riceve i segnali dal rumore esterno e processore vocale
un magnete che tiene il suono esterno e processore vocale in luogo
un filo contenente elettrodi che vengono inseriti nella coclea (il numero di elettrodi può variare a seconda del
Impianto cocleare tipo di modello utilizzato). Gli elettrodi si comportano proprio come le cellule dei capelli normali di funzionamento e fornire elettrico
oneri per stimolare il nervo acustico.
Il processore del suono e della parola è un minicomputer che elabora il suono in informazioni digitali, e quindi invia tale
informazioni alla confezione dell'impianto in forma di segnali elettrici. Il processore del suono e della parola è indossato esternamente
e assomiglia molto a un apparecchio acustico normale. A seconda del tipo di processore e della parola utilizzata, può essere sia
indossato come un auricolare dietro l'orecchio o in una cintura, imbracatura, o in tasca.
I componenti del processore audio e vocale comprendono:
il suono reale e dispositivo di elaborazione del parlato (che può essere sia un modello del corpo-livello che può essere agganciato abbigliamento
come una radio portatile, o un modello di orecchio-livello che è agganciato sopra l'orecchio)
un microfono
un trasmettitore che invia i segnali alla confezione dell'impianto. Il trasmettitore comprende anche un magnete che aiuta l'utente
allineare il processore con confezione dell'impianto.
Per l'impianto cocleare funzioni, il pacchetto di impianto e il processore del suono e la parola devono essere allineati - che è quello che
i magneti sono per. Allineando i magneti, sia il pacchetto di impianto e del suono e processore vocale sono protetti e
funzionare come un unico dispositivo.
Quando il pacchetto di impianto e il processore del suono e della parola non sono completamente allineati, il dispositivo non funziona e la
persona non può sentire. Poiché entrambe le componenti devono essere allineati per l'utente di ascoltare, alcune persone prendono il suono e la parola
processore fuori di notte per dormire sonni tranquilli. Altri lasciano che tutto il tempo.
Come un impianto cocleare funziona
Sapendo che cosa, esattamente, l'impianto cocleare non può aiutare i bambini a comprendere meglio il loro nuovo orecchio bionico e il fresco
La tecnologia dietro di esso che permette loro di sentire meglio.
Ecco come funziona l'impianto:
Il microfono raccoglie il suono.
Suono viene inviato al processore sonoro e di parola.
Il processore audio e vocale analizza il suono e lo converte in un segnale elettrico. (Il segnale contiene
informazione che determina quanta corrente elettrica sarà inviato agli elettrodi.)
Il trasmettitore invia il segnale alla confezione dell'impianto, dove viene decodificato.
Confezione dell'impianto determina quanta corrente elettrica dovrebbe passare agli elettrodi ed invia il segnale. L'importo
di corrente elettrica determinerà loudness, e la posizione degli elettrodi determinerà intonazione del suono.
Le terminazioni nervose della coclea (l'area in cui si trovano le cellule ciliate) sono stimolate e il messaggio viene inviato a
il cervello lungo il nervo acustico.
Il cervello interpreta il suono e la persona sente.
Cochlear Implant Surgery
La procedura chirurgica reale, che richiede 2-4 ore e utilizza anestesia generale, coinvolge fissaggio della confezione dell'impianto
sotto la pelle e all'interno del cranio e quindi infilando i fili contenente gli elettrodi nelle spire della
coclea.
Per proteggere l'impianto, il chirurgo primi trapani a 3 - a letto a 4 millimetri nell'osso temporale (l'osso del cranio che
contiene una parte del canale uditivo, l'orecchio medio e l'orecchio interno). Successivo il chirurgo apre l'osso mastoide dietro l'
orecchio per consentire l'accesso a l'orecchio medio. Poi, un piccolo foro è perforato nella coclea ed i fili contenente la
Sono inseriti elettrodi. Confezione dell'impianto viene quindi fissata e l'incisione viene chiusa.
Dopo un intervento chirurgico di impianto cocleare, un bambino:
probabilmente sarà in grado di tornare a casa il giorno dopo
dovrà indossare una fasciatura sopra la zona dell'impianto per 24 ore
può essere fuori equilibrio o vertigini per alcuni giorni
potrebbero verificarsi dolore da lieve a moderato (il medico può raccomandare dare farmaci per il dolore)
non dovrà togliere i punti - sono assorbibile e dissolvono in proprio
può mentire sul lato con l'impianto cocleare in pochi giorni
Da due a quattro settimane dopo l'intervento, il processore audio e vocale è abbinato con il pacchetto di impianto e viene programmata e
messo a punto per soddisfare le singole esigenze uditive del bambino.
Imparare a utilizzare un impianto cocleare
Poiché l'entità e il tipo di danno dei capelli cellula, modelli di segnali elettrici, e la sensibilità del nervo acustico sono
diverso per ogni persona, uno specialista deve mettere a punto il processore del suono e della parola per ogni paziente.
Misurando la corrente più bassa e più alta per ogni elettrodo, il clinico rileva i suoni più morbidi e più forte che
sarà ascoltato (ogni elettrodo produce un suono diverso con passo diverso). Il processore del suono e della parola corrisponde
suoni su diversi elettrodi con diversi volumi e tenta di creare una versione accurata del suono originale.
Tuttavia, poiché un numero limitato di elettrodi sta prendendo il funzionamento delle migliaia di cellule ciliate in una normale
orecchio, i suoni non saranno del tutto "naturale".
Dopo le prime sessioni di programmazione, l'utente inizia a raccogliere i suoni con l'impianto, ma dando l'impianto completo
potenza è un processo graduale che richiede diversi mesi. Nei bambini che sono nati sordi, la stimolazione dall'impianto
permetterà loro di sviluppare percorsi necessario sentire i suoni al cervello. Questo è un processo esteso con programmazione e
terapia intensiva, che spesso dura da diversi anni.
Durante il processo di programmazione, l'utente partecipa discorso e sedute di terapia di lingua per aiutare a identificare e interpretare il
nuovi suoni che lui o lei è sentito. Inoltre, una parte importante della terapia comprende l'istruzione e la formazione dei genitori.
La terapia sarà aiutare un bambino a sviluppare e comprendere la lingua parlata attraverso la rilevazione, imitando, e associando significati
di suoni. Queste sessioni durano almeno un anno, insieme con l'educazione dei genitori e di programmi di formazione. In molti casi, la terapia
bambini ha aiutato con impianti cocleari sviluppano parola e del linguaggio alla pari con i loro coetanei e frequentano scuole tradizionali.
Alcune famiglie di scegliere di avere impianti in entrambe le orecchie. Questo può aiutare con il rilevamento discorso quando c'è rumore di fondo
e nel localizzare la fonte di suoni.
Può un impianto cocleare ripristinare l'udito per tutti?
Gli impianti cocleari sono molto successo per alcune persone, ma non tutti sono un candidato di ricevere uno. Idealmente, i bambini
12 mesi di età o più anziani affetti da sordità profonda in entrambe le orecchie sono ottimi candidati, ma non tutti i bambini sono
ammissibili.
Alcuni motivi comuni che un bambino non potrebbe beneficiare di un impianto cocleare:
udito del bambino è "troppo buono" (cioè il bambino può sentire qualche suono e della parola con apparecchi acustici)
la ragione per la perdita di udito non è un problema con la coclea
il bambino ha manifestato sordità profonda per un lungo periodo di tempo
il nervo acustico in se è danneggiato o assente
Ogni candidato potenziale deve essere valutato da un team di impianto cocleare per determinare se un impianto cocleare è il migliore
opzione.
Per coloro che ricevono un impianto cocleare, i benefici possono variare. La lunghezza della riabilitazione varia da persona a
persona, e molti fattori (come le condizioni del nervo acustico o la presenza di tessuto cicatriziale nella coclea) può
ostacolare il successo dell'impianto.
Le aspettative devono essere realistiche, e il medico o il chirurgo vi aiuterà a capire il livello di successo l'impianto può
ragionevolmente ottenere per il vostro bambino.