Sporco (Encopresi)

Sporco (Encopresi)


Se il vostro bambino che ha movimenti intestinali (BMS) in luoghi diversi dalla toilette, si sa come può essere frustrante. Molti
genitori scontato che i bambini che i loro pantaloni suolo sono semplicemente comportamento anomalo o che sono troppo pigro per usare il bagno quando
essi hanno la voglia di andare.

La verità è che molti ragazzi hanno superato l'età di insegnamento WC (generalmente di età superiore a 4 anni) che spesso il loro terreno
biancheria intima di una condizione nota come encopresis. Hanno un problema con le loro viscere che offusca la normale voglia di andare a
il bagno - e non possono controllare gli incidenti che in genere seguono.

Sebbene encopresis è valutato per interessare 1% e il 2% dei bambini sotto l'età di 10, problemi di encopresi e
conto costipazione per oltre il 25% di tutte le visite ai gastroenterologi pediatrici (medici specializzati in
disturbi di stomaco e intestino).

La maggior parte dei casi encopresi (90%) sono dovuti alla stitichezza funzionale - cioè, la costipazione che non ha alcuna causa medica. Gli
sgabello (o BM) è duro, asciutto, e difficile da passare, quando una persona è stitico. Molti ragazzi "tenere" il loro BMs per evitare il
il dolore si sentono quando vanno al bagno, che pone le basi per avere un incidente di cacca.

Consulenza buone intenzioni da parte di familiari e amici non è sempre utile, perché molte persone credono erroneamente che
encopresis è un problema comportamentale - una semplice mancanza di autocontrollo. Frustrato genitori, nonni e badanti maggio
sostenere varie punizioni e conseguenze per la sporcizia - che lascia solo il sentimento bambino ancora più solo,
arrabbiato, depresso, o umiliato. Fino al 20% dei bambini con encopresi esperienza di sentimenti di bassa autostima che richiedono
l'intervento di uno psicologo o un consulente.

Punire o umiliare un bambino con encopresi sarà solo peggiorare le cose. Invece, si rivolga al medico, che può aiutare
voi e il vostro bambino con questo problema impegnativo ma trattabile.

Encopresi e le sue cause
Da tre a sei volte più comune nei ragazzi, encopresi non è una malattia, ma piuttosto un sintomo che può avere diverse cause.
Per capire encopresis, è importante capire la costipazione.

C'è una vasta gamma di normale quando si tratta di avere un BM. La frequenza delle evacuazioni varia con l'età e di una persona
natura individuale. Pooping "normale" può variare da uno o due evacuazioni al giorno di solo tre o quattro a settimana. Alcuni bambini
non fare cacca su base regolare, ma un bambino che passa un morbido BM senza difficoltà ogni 3 giorni non è stitico.
Tuttavia, un bambino che passa un duro BM (piccolo o grande) ogni altro giorno è. Altri bambini possono andare tutti i giorni, ma solo loro
rilasciare piccoli, palline dure e c'è sempre cacca lasciato nel retto.

Quindi, ciò che provoca la cacca dura, in primo luogo? Qualsiasi numero di cose, tra cui la dieta, malattia, diminuzione assunzione di liquidi,
paura della toilette durante insegnamento toilette o hanno scarso accesso a servizi igienici o di un gabinetto che non è privata (come a scuola).
Alcuni bambini possono sviluppare la costipazione cronica dopo eventi di vita stressanti, come un divorzio o la morte di una stretta
relativo. Qualunque sia la causa, una volta che un bambino comincia a tenere la sua BMS la poppa inizia ad accumularsi nel retto e
può eseguire il backup nel colon e inizia un circolo vizioso.

Il lavoro del colon è quello di rimuovere l'acqua dalla cacca prima che sia passata. Più lungo la poppa è bloccato lì, l'acqua più
viene rimosso - e più difficile è quello di spingere la grande cacca secca fuori. La grande cacca si estende anche fuori del colon,
indebolendo i muscoli lì e colpisce i nervi che raccontano un bambino quando è il momento di andare al bagno. Poiché la
colon flaccido non può spingere la poppa duro fuori, ed è doloroso per passare, il bambino continua per evitare di avere una BM, spesso
ballare, incrociare le gambe, facendo smorfie, o camminare in punta di piedi.

Alla fine, il retto e parte inferiore del colon diviene così piena che è difficile per lo sfintere (il muscolare
valvola che controlla il passaggio delle feci fuori dell'ano) per tenere la poppa trovi parziale BMS può passare attraverso, causando l'
bambino a terra il suo o suoi pantaloni. Softer cacca può anche fuoriuscire intorno alla grande massa di feci e macchiare il figlio del
biancheria intima quando lo sfintere si rilassa. Il bambino non può impedire l'imbrattamento - né lui o lei ha idea di che sia
accadendo - perché i nervi non sono l'invio di segnali che regolano la defecazione (o pooping).

In un primo momento, i genitori possono pensare che il loro bambino ha un semplice caso di diarrea. Ma dopo ripetuti episodi, diventa chiaro che
c'è un altro problema - soprattutto perché la sporcizia si verifica quando il bambino non è malato.

I genitori sono spesso frustrati dal fatto che il loro bambino sembra turbata da questi incidenti, che si verificano soprattutto durante
veglia ore. La negazione può essere una ragione per la nonchalance del bambino - i bambini non solo possono affrontare la vergogna e senso di colpa associato
con la condizione (alcuni addirittura cercano di nascondere i loro mutande sporche dai loro genitori). Un altro motivo può essere più
scientifica: Perché il cervello alla fine si abitua alla puzza di feci, il bambino potrebbe non notare l'odore.

Quando chiamare il medico
Anche se la chirurgia o la nascita rettali difetti come la malattia di Hirschsprung e spina bifida possono causare stitichezza o
encopresis senza costipazione, questi sono rari.

Chiamare il medico se il bambino mostra uno qualsiasi dei seguenti sintomi:

cacca o feci liquide in mutande quando il bambino non è malato
cacca dura o dolore quando avere un BM
WC-arresto BM
dolore addominale
perdita di appetito
Trattare Encopresi
Come il colon è allungato dalla formazione di feci, la capacità dei nervi di segnalare al cervello che è il momento per un BM è
diminuita. Se non trattata, non solo lo sporco peggiorare, ma i bambini con encopresi può perdere l'appetito o
lamentano di mal di stomaco.

Un grande, cacca dura può anche causare una lacerazione della cute intorno all'ano che lascerà il sangue sugli sgabelli, la toilette
carta, o nel water. La costipazione è anche associato con la bagnatura e infezioni del tratto urinario (UTI). Se si pensa
il bambino ha encopresis, chiamare il medico.

La maggior parte dei casi di encopresis possono essere gestiti dal medico, ma se gli sforzi iniziali falliscono, si può fare riferimento ad una
gastroenterologo.

Il trattamento avviene in tre fasi:

La prima fase prevede lo svuotamento del retto e del colon di duro, cacca mantenuto. Diversi medici potrebbero avere diversa
modi di aiutare i bambini con encopresi. A seconda dell'età del bambino e di altri fattori, il medico può raccomandare farmaci,
compreso un lassativo (quali olio minerale), lassativi e / o clisteri. (Lassativi e clisteri deve essere somministrato solo
sotto la supervisione di un medico, non danno mai questi trattamenti a casa senza prima essersi consultato con il medico) Come.
spiacevole come questo primo passo suoni, è necessario pulire l'intestino a trattare con successo la costipazione e
finire lo sporco del vostro bambino.
Dopo il grande intestino è stato svuotato, il medico dovrà aiutare il bambino inizia dover regolare BMS con l'ausilio di
Agenti sgabello-rammollimento, la maggior parte dei quali non sono assuefazione. A questo punto, è importante continuare a utilizzare lo sgabello
addolcitore di dare le viscere la possibilità di ridurre o ripristina la dimensione (i muscoli dell'intestino sono stati allungati
fuori, quindi hanno bisogno di tempo per essere tonica senza la cacca accumulando di nuovo). I genitori saranno invitati a programmare volte vasino
due volte al giorno dopo i pasti (quando le viscere sono naturalmente stimolate), in cui il bambino si siede sul water per circa 5 a
10 minuti. Questo aiuterà il bambino ad imparare a prestare attenzione alla propria sollecita. E 'particolarmente utile per i genitori
di tenere un registro dei loro bambino BMs quotidiana.
Come regolare BMs affermata, il medico ridurrà l'uso del bambino di emollienti delle feci.
Tenete a mente che le ricadute sono normali, quindi non scoraggiatevi se il vostro bambino ogni tanto diventa stitico nuovo o
suoli suoi pantaloni durante il trattamento, soprattutto quando si cerca di svezzare il bambino fuori dei farmaci.

Un buon modo per tenere traccia dei progressi del vostro bambino è quello di tenere un calendario cacca quotidiana. Annotare la frequenza,
coerenza (cioè, duro, morbido, asciutto), e la dimensione (cioè, grande, piccolo) di BMS.

La pazienza è la chiave per curare encopresis. Si può richiedere da diversi mesi a un anno per il allungata
due punti per tornare alla sua dimensione normale e per i nervi del colon per diventare di nuovo efficace.

Dieta ed esercizio fisico
Nel frattempo, la dieta e l'esercizio fisico sono estremamente importanti per mantenere feci molli e BMs regolare. Inoltre, assicurarsi che il
bambino ottiene l'abbondanza di cibi ricchi di fibre come frutta fresca, frutta secca come le prugne e uva passa, fagioli secchi,
verdure e pane ricco di fibre e cereali.

Perché i bambini spesso rabbrividire al pensiero di fibra, provare questi modi creativi per incorporarli nella dieta del bambino:

Cuocere i biscotti o muffin con farina integrale al posto di farina normale. Aggiungere l'uva passa, mele tritate o frullata, o
prugne secche al mix.
Aggiungi crusca di articoli da forno come biscotti e muffin, o al polpettone o hamburger, o spruzzato su cereali. (Il trucco è
non aggiungere troppa crusca o il cibo avrà un sapore di segatura.)
Servite le mele condita con burro di arachidi.
Creare prelibatezze con burro di arachidi e cracker integrali.
Crema Top ghiaccio, frozen yogurt, o yogurt normale con cereali ricchi di fibre per qualche aggiunta scricchiolio.
Servire cialde crusca condita con frutta.
Fare frittelle con grani interi mix pancake e top con le pesche, le albicocche, o uva.
Top cereali ricchi di fibre con frutta.
Sneak qualche uvetta o prugne secche o di purea di zucchine a frittelle di grano intero.
Aggiungere le carote tagliuzzate o purea di zucchine alla salsa di spaghetti o maccheroni e formaggio.
Aggiungere le lenticchie di zuppa.
Fai burritos di fagioli con integrali soft tacos.
E non dimenticate di avere il vostro bambino bere molti liquidi ogni giorno, soprattutto acqua. Diluito al 100% succo di frutta (come
pera, pesca o prugna) è un'opzione se il bambino non beve abbastanza acqua. Limitare anche latticini quotidiana del bambino
assunzione (compreso il latte, formaggio e yogurt) può aiutare.

Successo del trattamento di encopresis dipende dal sostegno che il bambino riceve. Alcuni genitori trovano che positivo
rinforzo aiuta a incoraggiare il bambino durante il trattamento. Fornire un piccolo incentivo, come ad esempio una stella o un adesivo sul
il calendario di cacca, per avere un BM o anche solo per provare, seduto sul water, o l'assunzione di farmaci.

Qualunque cosa tu faccia, non biasimo o urlare - renderà unico il vostro bambino a sentirsi male e non sarà aiutare a gestire la condizione.
Mostra un sacco di amore e di sostegno e, assicurare al bambino che lui o lei non è l'unica al mondo con questo problema.
Con il tempo e la comprensione, il bambino può superare encopresis.