Leucemia mieloide cronica (LMC)

Leucemia mieloide cronica (LMC)


Chi leucemia
La leucemia è un tipo di cancro che colpisce i globuli bianchi del corpo (globuli bianchi).

Normalmente, globuli bianchi aiutano a combattere le infezioni e proteggere il corpo contro le malattie. Ma nella leucemia, globuli bianchi diventano cancerosi e
moltiplicano quando non dovrebbero, causando troppi globuli bianchi anormali, che poi interferiscono con la capacità del corpo di
funzionare normalmente.

Se troppi globuli bianchi maturi sono fatti, un bambino svilupperà la leucemia mieloide cronica (LMC). Mentre questo tipo di leucemia è
più comune negli adulti, può influenzare i bambini, anche.

Grazie ai progressi della terapia e gli studi clinici, le prospettive per i bambini con LMC è promettente.

Cause
CML è causato da un problema cromosomico. 23 coppie di cromosomi nel corpo ogni contengono segmenti di DNA detti
geni. I geni sono essenzialmente progetti del corpo.

CML si verifica quando un pezzo di cromosoma 22 interrompe e commuta luoghi con un pezzo di cromosoma 9. (Questo pezzo,
contenenti parti di entrambi i cromosomi 9 e il cromosoma 22, è conosciuto come il cromosoma Philadelphia.) La combinazione
risultati nel gene cancro conosciuto come BCR-ABL. Questo è il gene che istruisce il corpo per rendere troppi globuli bianchi maturi.

Anche se i ricercatori sanno che i geni coinvolti nello sviluppo del CML, che non sanno ancora perché alcune persone si è
e altri no.

Segni e sintomi
CML tende a progredire lentamente, così a prima un bambino può avere pochi o nessun sintomo. In effetti, i sintomi possono durare mesi o addirittura
anni per svilupparsi. I sintomi di tutti i tipi di leucemia sono generalmente gli stessi e comprendono:

stanchezza e debolezza
ingrossamento dei linfonodi
infezioni ricorrenti (come la bronchite o tonsillite)
febbre
ecchimosi
ossa e dolori articolari
dolore addominale (causata da cellule del sangue anomale si accumulano in organi come i reni, fegato e milza)
Diagnosi
Spesso non ha sintomi compaiono per un bel po con CML, quindi è comunemente scoperto quando un bambino ha un esame del sangue di routine
per altri motivi. Un medico che sospetta un bambino ha la leucemia potrebbe ordinare questi test:

Gli esami del sangue. Test come un conteggio completo del sangue, del fegato e dei pannelli di funzionalità renale, ed ematochimici possono dare
importanti informazioni circa il numero di cellule del sangue normali nel corpo e quanto bene gli organi sono funzionanti. Gli
cellule del sangue saranno anche esaminati al microscopio per verificare la presenza di forme o dimensioni anomale.
Aspirazione del midollo osseo e la biopsia. In questa procedura, il medico inserisce un ago in un osso di grandi dimensioni, di solito l'anca, e
rimuove una piccola quantità di midollo osseo per esaminarlo per le cellule anormali.
Studi di imaging. Questi possono includere una radiografia, TAC, risonanza magnetica o ecografia per verificare la presenza di un ingrossamento della milza o del fegato, e
anche per escludere altre possibili cause dei sintomi di un bambino.
La puntura lombare. Chiamato anche un rubinetto spinale, questa procedura utilizza un ago cavo per rimuovere una piccola quantità di cerebrospinale
fluido (liquido intorno il cervello e il midollo spinale) per l'esame in un laboratorio. Leucociti tumorali possono raccogliere in questo
zona.
Fluire test di citometria. Analizzando le proprietà delle cellule tumorali, i medici possono determinare il tipo di leucemia un bambino
ha. Questo è importante perché il trattamento varia tra i diversi tipi di leucemia.
Test cromosomici. Analizzando il DNA dal sangue di un bambino o di midollo osseo, i medici possono dire se il Filadelfia
cromosoma è presente. Essi inoltre possono dire quante cellule tumorali sono nel sangue in un dato momento.
Tipizzazione tissutale o HLA (antigene leucocitario umano) tipizzazione. Se un bambino ha bisogno di un trapianto di cellule staminali (anche chiamato midollo osseo
trapianto), questo test aiuta i medici a trovare un donatore di cellule staminali adatte. Funziona confrontando le proteine ​​sulla superficie
delle cellule del sangue di un bambino con le proteine ​​su cellule di un potenziale donatore. Il più "HLA marcatori" un bambino e condividere donatore,
maggiore è la possibilità che un trapianto avrà successo.

Trattamento
Il trattamento della LMC tiene conto delle cose come la fase della leucemia (se è nelle fasi iniziali o successive di
la malattia), la quantità di cellule cancerose nel corpo, e quanto bene gli altri organi del corpo funzionano. Questo
informazioni, oltre a l'età di un bambino e di salute generale, aiuta i medici a sviluppare piani di trattamento che possono includere questi
opzioni:

Terapia mirata. Questo trattamento utilizza farmaci per individuare e attaccare le cellule tumorali senza danneggiare le cellule normali.
Questi farmaci, chiamati inibitori della tirosina chinasi, bersaglio le cellule tumorali nella CML e possono essere usati come il primo trattamento per
pazienti con LMC in fase precoce.
Chemioterapia. Questo è l'uso di farmaci speciali per uccidere le cellule tumorali. Talvolta farmaci sono usati in combinazione per attaccare
le cellule in modi diversi.
Trapianto di cellule staminali. Questa procedura comporta le cellule tumorali e le distrugge normale midollo osseo e le cellule del sistema immunitario con
chemioterapia ad alte dosi e poi reintrodurre cellule staminali del donatore sano nel corpo. Le nuove cellule staminali in grado di ricostruire un
fornitura di sangue sani e sistema immunitario.
Dopo l'inizio del trattamento, l'obiettivo è remissione (quando non vi è alcuna prova più delle cellule tumorali nel corpo). Una volta
remissione si è verificato, la manutenzione la chemioterapia è di solito dato a tenere un bambino in remissione e continuare a uccidere il cancro
cellule. L'effetto del trattamento viene valutata regolarmente misurando quanti geni BCR-ABL sono nel sangue.

Coping
Viene detto che un bambino ha il cancro può essere un'esperienza terrificante, e lo stress del trattamento del cancro può essere schiacciante
per ogni famiglia.

Anche se si potrebbe sentire come a volte, non siete soli. Per conoscere il supporto che possono essere disponibili per voi o per
il bambino, si rivolga al medico o un assistente sociale dell'ospedale. Molte risorse sono disponibili che possono aiutarti a superare
questo momento difficile.