Disturbi dell'equilibrio

Disturbi dell'equilibrio


Quando si pensa equilibrio, il ruolo che le orecchie il gioco potrebbe non venire in mente. Ma le orecchie sono cruciali per mantenere l'equilibrio
grazie al loro coraggio vestibolococleare. Questo nervo invia segnali al cervello che l'udito di controllo (funzione uditiva)
e aiutare con equilibrio (funzione vestibolare).

Ma le orecchie non sono gli unici organi che ci aiutano a bilanciare. Orecchie, occhi, articolazioni e muscoli lavorano insieme per tenerci costante
e in posizione verticale. Quando uno o più di questi sistemi è fuori di colpo, può essere difficile da ottenere in giro e solo la funzione, giorno per
giorno. Le cose più semplici - come camminare, andare in bicicletta, riuscendo a scuola, anche giocando - può diventare difficile e
frustrante.

Disturbi dell'equilibrio sono considerati non comune nei bambini, ma potrebbero essere sottostimati - sintomi bambini 'potrebbero essere mal diagnosticato come
qualcos'altro o perdere tutto. Ma la risoluzione dei problemi di equilibrio dei capretti può fare un grande miglioramento nel loro complesso
qualità della vita - la loro capacità di giocare, imparare, e si sentono come felice e sano possibile.

Come Balance funziona
Per capire i problemi di equilibrio, è importante capire come l'equilibrio funziona normalmente. Fondamentalmente, il corpo si basa su
tre sistemi separati, ciascuno invio di impulsi nervosi al cervello:

Nel collo, tronco, articolazioni delle gambe e piedi sono sensori di pressione che inviano informazioni al cervello circa dove il corpo è
in relazione al mondo (noto come propriocezione). I messaggi vengono inviati quando facciamo le cose come girare la testa, spostare e
camminare su superfici diverse.
Nella parte anteriore dell'orecchio interno, o labirinto, sono la coclea, coinvolti in udienza, nella parte posteriore sono canali semicircolari,
che influenzano l'equilibrio. Collegandoli è il vestibolo (con organi di senso noti come il utricolo e sacculo), che
colpisce l'equilibrio e l'equilibrio. Quando giriamo rapidamente le nostre teste, il liquido nei canali semicircolari si muove la piccola
peli allineando la coclea, l'invio di un messaggio (attraverso il nervo vestibolococleare) al cervello circa il movimento. In
meno di un secondo, il cervello invia messaggi ai muscoli necessari per mantenere l'equilibrio e aiutare gli occhi rimanere concentrati.
Negli occhi, le terminazioni nervose della retina (nella parte posteriore dell'occhio) hanno cellule sensibili alla luce chiamati coni e bastoncelli.
Quando guardiamo qualcosa, la luce colpisce la retina, ed i coni ei bastoncelli inviare segnali elettrici al cervello attraverso il
nervo ottico. Il cervello utilizza questi segnali per interpretare quello che stiamo vedendo e creare immagini visive. Ogni occhio diventa leggermente
diverse immagini di (e informazioni), lo stesso oggetto, che aiuta la percezione della profondità (la distanza di un oggetto) e
è fondamentale per mantenere l'equilibrio.
Se uno qualsiasi di questi sistemi non funziona correttamente, può influenzare l'equilibrio.

Sintomi
A seconda del tipo di disturbo di equilibrio e quale è la causa, i sintomi possono variare da bambino a bambino. Alcuni bambini possono
sperimentare sintomi gravi, rendendo difficile per loro di funzionare. Altri potrebbero avere solo lievi sintomi che sono appena
notato.

In generale, però, i bambini con disturbi dell'equilibrio sono i sintomi di squilibrio - una, essere malfermo "stordita" che
rende difficile stare in piedi, camminare, girare gli angoli, o salire le scale senza cadere, sbattere contro le cose, inciampare, o
intervento.

Inoltre possiamo camminare con le loro gambe troppo distanti o non essere in grado di camminare senza sconcertante. Camminando nel buio o sopra
superfici irregolari può essere difficile, anche. Tutto questo può farli sembrare scoordinato e goffo.

Un altro sintomo comune di un problema di equilibrio è vertigine. La maggior parte della gente pensa di questa come una sensazione improvvisa che la stanza è
filatura o vorticoso o che si sta spostando da seduti o in piedi ancora. Ma i bambini possono descrivere come la sensazione di
che stanno a dondolo, galleggianti, o "su un merry-go-round." I bambini potrebbero anche avere le vertigini, stordimento, o disorientato.

Disturbi dell'equilibrio possono causare problemi di visione, anche. I bambini possono vedere le immagini che rimbalzano o appaiono sfocate quando si muovono loro
teste. Questo si chiama oscillopsia, che può rendere la lettura e la scrittura davvero dura.

I sintomi possono includere anche:

movimenti involontari degli occhi (nistagmo chiamato)
disagio o difficoltà guardando riverbero del sole o luci (soprattutto fluorescenti, lampeggianti o in movimento le luci)
disagio in situazioni con visuals "Occupato" (modelli, folla, traffico pesante, e le aree intasate come centri commerciali)
profondità interruzioni percezione che possono influenzare occhio-mano o di coordinazione occhio-piede (fare le cose come prendere o calciare una
palla difficile)
Problemi di bilanciamento possono anche avere un impatto acustico. I suoni possono sembrare ovattato, specialmente in mezzo a rumori di fondo. I bambini possono anche avere
fastidiosi, problemi dell'orecchio distraenti come il dolore alle orecchie, pressione o di "pienezza" nelle orecchie e tinnito (ronzio o altro
suona come ronzio, canticchiando, o ronzio).

Questi tipi di sintomi bilancio relativi possono prendere un vero e proprio tributo su bambini - fisicamente ed emotivamente - e causare altri
sintomi come:

frequenti mal di testa o emicranie
nausea, vomito e diarrea
movimento (auto) malattia
cambiamenti nella frequenza cardiaca e la pressione sanguigna
stanchezza
sequestri
paura, ansia, o di panico
depressione
Naturalmente, i sintomi che coinvolgono il movimento bambini ', vista, udito - e proprio come si sentono, giorno per giorno - possono influenzare la loro
capacità di continuare in classe, sia nella scuola materna o alta. Problemi di equilibrio possono rendere difficile ricordare le cose,
concentrare, prestare attenzione, e seguire le indicazioni. I bambini potrebbero non essere in grado di ascoltare l'insegnante o concentrare i loro occhi sulla
lavagna o loro libri. E potrebbero diventare frustrati in classe palestra e con lo sport.

Alcuni bambini con disturbi dell'equilibrio potrebbe sembrare che sei stato pigro o non prestare attenzione o provando a scuola. Probabilmente
la parte più aggravante per loro è la sensazione che stiano facendo del loro meglio, ma non essere in grado di fare alcune cose che
vogliono o hanno bisogno di fare - e non sapere perché.

Tipi di disturbi dell'equilibrio
Sebbene disturbi dell'equilibrio non sono comuni nei bambini (di nuovo, probabilmente perché sono così difficili da raggiungere), il più delle volte
condizioni vestibolari diagnosticate sono:

Torcicollo parossistico benigno dell'infanzia, che di solito inizia durante un bambino primi 6 mesi. Torcicollo letteralmente
significa "torcicollo" e bambini con questa condizione tende a tenere la testa inclinata di sentirsi così stordito. Esse potrebbero anche
avere mal di testa, sudare molto, vomito, pallido, sembrare pignolo, e proseguire a piedi o sgambettare stranamente. Alcuni possono avere BPV, anche.
Vertigine parossistica benigna dell'infanzia (o BPV, a volte chiamato anche l'infanzia vertigine parossistica), in cui il liquido o
minuscole particelle possono staccare e costruire nella parte interna dell'orecchio. Ciò può causare vertigine che si accende improvvisamente (spesso quando
rapido movimento della testa) e scompare in pochi minuti. I bambini possono sembrare momentaneamente spaventato e instabile e anche
possono avere nausea, vomito, movimenti involontari degli occhi, o mal di testa. BPV, che di solito colpisce i bambini dai 2 ai 12 anni, può andare
via da solo come i bambini crescono e continuano in età adulta per diventare vertigine posizionale benigna o emicrania associata
vertigini.
Neuroniti vestibolare (o neurite), un'infezione che causa l'infiammazione del nervo vestibolare, potrebbe causare un improvviso
caso di vertigini, nausea, vomito e movimenti involontari degli occhi.
Labyrinthitis può essere causata da un virus (o, raramente, un batterica) infezione di labirinto dell'orecchio interno, che può anche
portare a vertigini improvvise, acufeni e perdita temporanea dell'udito lieve in alcuni bambini.
Altre condizioni sono molto meno comuni, ad esempio, perilymph fistola (PLF) è un'anomalia (spesso una lacrima o un difetto) in
i collegamenti tra l'orecchio interno e dell'orecchio medio che possono causare vertigini, instabilità, perdita di udito, e l'orecchio
pressione. E un disturbo dell'orecchio interno chiamata malattia di Meniere può portare a tinnito, perdita, orecchio pienezza, e l'udito
lunghi episodi di vertigine che può durare da 30 minuti a un'ora o più.

Cause
I medici non possono individuare sempre la causa di un problema di equilibrio. Ma i sintomi equilibrio-correlate possono essere causate da qualsiasi
numero di cose, come ad esempio:

orecchio, testa, collo o lesioni
ototossicità (quando alcuni farmaci, tra cui antibiotici specifici e farmaci chemioterapici, danni all'orecchio interno)
emicrania
perdita dell'udito
infezioni croniche dell'orecchio medio (otite media)
altre infezioni (come il raffreddore, influenza, meningite, morbillo, parotite, rosolia o)
depressione
l'abuso di alcol
cinetosi o sensibilità
disturbi convulsivi
I bambini che hanno una storia familiare di udito o problemi vestibolari, vertigini, o cinetosi potrebbero essere più inclini
per equilibrare disturbi, anche.

Diagnosi
Rilevamento e diagnosi dei disturbi dell'equilibrio nei bambini può essere difficile. Purtroppo, molti bambini con problemi di equilibrio comuni
può essere così giovani che non possono descrivere come si sentono o di rispondere ad alcune prove. E per i genitori, essi potrebbero finire
sembrare goffo e pignola.

Se pensate che il vostro bambino potrebbe essere avere problemi di equilibrio, chiamare il medico, che farà un esame fisico e guardare il vostro
sintomi del bambino e la storia medica. Se il medico ritiene che l'equilibrio del vostro bambino è affetto, potreste essere indirizzati
ad un audiologo (uno specialista dell'udito), un otorinolaringoiatra (orecchio, naso, gola e specialista, o ENT), e / o di un
neurolotologist (uno specialista in disturbi dell'orecchio).

I test possono includere:

test di imaging, come la risonanza magnetica o una TAC
test di funzionalità motorie a guardare le abilità fini e grosso motorie
test dell'udito comportamentali. Queste comprendono l'osservazione attenta di risposta comportamentale di un bambino di suoni come i toni puri.
Toni puri sono i campi distinti (frequenze) di suoni. Talvolta altri segnali vengono utilizzati per ottenere frequenze
informazioni.
otoemissioni acustiche (OAE) del test. Una piccola sonda viene posizionata nel condotto uditivo, quindi molti suoni di tipo impulsivo sono introdotte e
una risposta "eco" dalle cellule nell'orecchio interno viene registrato. Una registrazione normale è associato normale orecchio interno
funzione e riflette un udito normale. Questo test, insieme con il ABR, di solito è usato in neonati e bambini piccoli.
electronystagmogram (ENG). Per valutare l'equilibrio, gli elettrodi sono posizionati intorno agli occhi e un computer controlla involontario
movimenti oculari, mentre un bambino viene chiesto di concentrarsi su un target visivo o, mentre l'acqua calda o fredda viene iniettato nell'orecchio
canale. La testa può anche essere manipolato in diverse posizioni, mentre i medici osservano i movimenti degli occhi.
videonystagmography (VNG). Questo test è simile a un ENG, solo il bambino deve concentrarsi sul target visivo mentre indossa
speciali occhiali di registrazione video. Poi i movimenti oculari sono valutati come aria fredda e calda viene delicatamente soffiato nell'orecchio
canali.
Risposta (ABR) prova tronco cerebrale uditivo. Auricolari molto piccoli sono posti nei condotti uditivi. Di solito, click-tipo suoni sono
amplificati attraverso gli auricolari, e gli elettrodi misurano la uditivo (udito) la risposta di coraggio di quei suoni.
vestibolari evocati potenziale miogenico (VEMP). Questo abbastanza nuovo test valuta parti dell'orecchio interno che l'ENG, VNG, e
Test ABR non lo fanno. Come l'ABR, auricolari sono collocati in ciascun orecchio per ascoltare scatti ad alta voce. E elettrodi messi sulla testa
e registrare la risposta del bambino per i click come lui o lei collo contrae i muscoli del collo.
posturografia. Questo test misura la capacità del bambino di equilibrio, mentre in piedi su una piattaforma stabile o instabile.
equilibrio questionari. I bambini che sono abbastanza vecchio per descrivere un problema medico possono essere poste domande circa il livello di
vertigini vissuto in tutto il giorno, mentre l'esecuzione di diverse attività.

Trattamento
I bambini possono semplicemente diventare troppo grande per alcuni disturbi dell'equilibrio. Ad esempio, sia BPV dell'infanzia e Torcicollo parossistico benigno di
infanzia di solito va via, senza trattamento, dal momento che un bambino è di 5 anni. E neuroniti vestibolare e
labirintite spesso scompaiono da soli, anche.

Eppure, i medici possono aiutare a gestire i sintomi di bambini 'e rendere la loro vita un po' più facile con la riabilitazione e, a volte
medicina o chirurgia.

La terapia Balance (chiamato anche riabilitazione vestibolare) con un fisioterapista o vestibolare può comprendere la formazione
esercizi che aiutano a rafforzare le capacità di equilibrio e coordinazione. Esercizi potrebbero coinvolgere le cose come piegarsi,
in piedi o camminare con gli occhi aperti e poi con gli occhi chiusi, il nuoto, o camminare a piedi nudi su varie superfici irregolari.
I bambini spesso fanno molto bene con la terapia vestibolare perché sono meglio in grado di adattarsi a bilanciare i problemi che gli adulti.

Per i bambini con BPV dell'infanzia, un terapeuta a volte può alleviare vertigini e capogiri, riposizionando delicatamente la testa
ad angoli diversi per spostare liquidi o le minuscole particelle che galleggiano intorno nell'orecchio interno (questo è noto come il canalinth
manovra di riposizionamento o di Epley).

E i bambini con una significativa perdita di udito che influenza il loro equilibrio possono avere bisogno di uno o più dei seguenti elementi:

un apparecchio acustico (che si inserisce all'interno o dietro l'orecchio e rendere i suoni più forte)
un sistema FM o "allenatore uditivo" (dispositivi specializzati che bloccano i rumori di fondo)
un impianto cocleare (un dispositivo impiantato chirurgicamente che aiuta a superare i problemi dell'orecchio interno, o coclea)
ascoltando la terapia con un audiologo (che utilizza la musica e suona per aiutare i bambini ad adattarsi il loro udito ed equilibrio)
Quando per vedere un medico
E 'importante ricordare che, anche se le cose come vertigini e goffaggine sono segni comuni di un disturbo dell'equilibrio, su
proprio questi sintomi non sono necessariamente un segno di un problema di equilibrio - o di qualsiasi altro problema cronico, se è per questo.
Per esempio, è perfettamente normale per i bambini a sentirsi stordita se sono disidratati o si alzano troppo in fretta. E un sacco di
bambini inciampano e cadono a volte, soprattutto i più piccoli appena imparando a camminare e bambini in età prescolare abituando come la loro
corpi si muovono.

Tuttavia, se stai vedendo un modello - se si nota uno o più sintomi possibilmente correlati equilibrio che accadono regolarmente -
è una buona idea di chiamare il medico per sapere cosa sta succedendo. Diagnosi e trattamento dei disturbi equilibrio può aiutare i bambini
sviluppare più normalmente, diventare più costante e coordinato, e proprio funzionare e sentirsi meglio fisicamente ed emotivamente.