Ulcere peptiche

Ulcere peptiche


Molte persone pensano che i cibi piccanti provocano ulcere peptiche, ma la verità è che il batterio chiamato Helicobacter pylori (o H.
pylori) sono il principale colpevole. E mentre molti credono che gli adulti in posti di lavoro ad alto stress sono gli unici colpiti, persone
di qualsiasi età - anche i bambini - in grado di sviluppare ulcere.

A proposito di ulcere peptiche
L'ulcera è una piaga, che significa che è un aperto, dolorosa ferita. Le ulcere peptiche sono le ulcere che si formano nello stomaco o le
parte superiore del piccolo intestino, chiamato duodeno. Un'ulcera nello stomaco si chiama ulcera gastrica e ulcera
il duodeno è chiamato un ulcera duodenale.

Sia un'ulcera gastrica e un risultato ulcera duodenale quando H. pylori o un farmaco indebolisce il rivestimento protettivo della mucosa
stomaco e del duodeno, permettendo l'acido per ottenere attraverso al rivestimento sensibile sotto. Sia l'acido ed i batteri possono
irritare il rivestimento e causare l'ulcera da formare.

L'infezione da H. pylori è di solito contratta durante l'infanzia, forse attraverso il cibo, l'acqua, lo stretto contatto con un infetto
individuale. Le infezioni sono più comuni negli adulti di età superiore ai 60 anni e nei paesi in via di sviluppo. E la maggior parte delle persone con H.
pylori non visualizzano alcun sintomo fino a quando sono vecchi. In realtà, essi possono passare attraverso la vita senza sapere che stanno infettati.

Anche se l'infezione da H. pylori in genere non causa problemi durante l'infanzia, se non trattata può causare gastrite (il
irritazione e infiammazione del rivestimento dello stomaco), ulcera peptica, e persino il cancro dello stomaco più tardi nella vita.

In passato, avendo ulcera peptica significava vivere con una condizione cronica per diversi anni o addirittura una vita. Ma oggi,
una migliore comprensione della causa di ulcere peptiche e come trattarli significa che molte persone possono essere curate.

Cause di ulcere peptiche nei bambini
Anche se lo stress e alcuni cibi possono aggravare l'ulcera, la maggior parte delle ulcere sono causate da una infezione da H. pylori o l'uso di
comuni farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene.

Tuttavia, considerando che la maggior parte degli esperti concordano sul fatto che l'infezione da H. pylori è una delle cause principali di ulcere peptiche in adulti, non tutti
pensa che i batteri sono un colpevole principale nelle ulcere infanzia. Alcuni medici fanno la distinzione tra duodenale
ulcere, che sono comunemente associati con l'infezione da H. pylori e ulcere gastriche, che possono derivare da altre cause.

E 'riconosciuto che alcune condizioni mediche possono contribuire allo sviluppo di ulcere. Per esempio, i bambini con
gravi ustioni possono sviluppare ulcere secondarie allo stress delle ferite riportate. Questo vale anche per i bambini che diventano
settico, o molto malato con una infezione batterica. Nei bambini altrimenti sani, ulcere peptiche sono molto insolito.

Alcuni medici ritengono che altri bambini ottenere ulcere gastriche droga rispetto ad altri tipi di ulcere peptiche. Anche l'uso moderato
di FANS può causare problemi gastrointestinali e sanguinamento in alcuni bambini. Paracetamolo non provoca ulcere allo stomaco
ed è una buona alternativa ai FANS per la maggior parte delle condizioni di infanzia.

Segni e sintomi
Anche se le ulcere peptiche sono rari nei bambini, se il bambino ha uno qualsiasi dei seguenti segni e sintomi, chiamare il medico:

bruciore nell'addome tra l'ombelico (il sintomo più comune dell'ulcera) sterno e
nausea
vomito
dolore al torace (di solito noioso e doloranti)
perdita di appetito
frequente eruttazione o singhiozzo
perdita di peso
difficoltà di alimentazione
sangue nel vomito o movimenti intestinali, che possono apparire di colore rosso scuro o nero
Questi segni e sintomi sono comuni a molte malattie infantili e non indicano necessariamente l'ulcera, ma dovrebbero
essere segnalati al medico. Sulla base di storia e sintomi di salute del proprio figlio, il medico può fare riferimento al bambino di un
gastroenterologo pediatrico (un medico specializzato in disturbi dello stomaco, intestino e organi associati)
per un'ulteriore valutazione.

Diagnosi
Il medico può fare una serie gastrointestinale superiore (GI) per ottenere uno sguardo da vicino tratto gastrointestinale del bambino. Un
superiore della serie GI è una serie di radiografie dell'esofago, dello stomaco e del duodeno.

Il medico può anche ordinare una endoscopia superiore, soprattutto se si sospetta un'ulcera. Questa procedura, effettuata sotto
sedazione, comporta l'inserimento di un endoscopio - un piccolo tubo flessibile con una piccola telecamera alla fine - giù per la gola e
nello stomaco e duodeno. Consente il medico di vedere il rivestimento dell'esofago, dello stomaco e del duodeno per verificare
possibili ulcere, infiammazioni o allergie alimentari. Anche può essere usato per eseguire i test di tessuto per verificare la presenza di H. pylori.

L'endoscopia è talvolta utilizzato con un test chiamato una sonda di pH in cui un piccolo filo viene inserito nella parte inferiore
l'esofago di misurare la quantità di acido andare in quella zona.

Se non c'è alcuna evidenza di infiammazione, il medico proverà per H. pylori. Questo test è importante perché il trattamento per
un'ulcera causata da H. pylori è diverso dal trattamento per un'ulcera da FANS.

H. pylori può essere diagnosticata attraverso:

prove di tessuto (eseguito durante una endoscopia)
esami del sangue (che può rilevare la presenza di anticorpi H. pylori; esami del sangue sono facili da eseguire, anche se un positivo
test può indicare esposizione a H. pylori in passato e non un'infezione attiva)
prove di feci (che può rilevare la presenza di antigeni di H. pylori; prove di feci sono sempre più comuni per la rilevazione di H.
pylori, e alcuni medici pensano di essere più preciso di esami del sangue)
breath test (che possono rilevare carbonio suddivisa per H. pylori dopo che il paziente beve una soluzione; prove del palloncino sono anche
utilizzati per lo più negli adulti)

Trattamento
La buona notizia è che la maggior parte delle ulcere associate a H. pylori H. sono curabili con il trattamento che combina due diversi tipi di
antibiotici e un soppressore acido. Gli antibiotici sono presi un 1 - a periodo di 2 settimane e l'antiacido è dato per 2
mesi o più. L'ulcera può durare 8 settimane per guarire, ma il dolore di solito va via dopo pochi giorni o una settimana.

Per essere sicuri che il trattamento ha funzionato, i medici possono ordinare un esame delle feci per verificare l'assenza di H. pylori. Se i sintomi
persistono o peggiorano, i medici potrebbero fare un follow-up endoscopico 6 a 12 mesi più tardi per verificare la presenza di H. pylori.

Allo stesso modo, le ulcere correlate ai FANS raramente richiedono un intervento chirurgico e di solito migliorano con un soppressore di acido e di arresto o
cambiando il FANS. Nessun antibiotici sono necessari per trattare questo tipo di ulcera.

La cura per il vostro bambino
Se il vostro bambino viene diagnosticato un'ulcera pylori correlata H., assicurarsi che lui o lei prende tutti gli antibiotici come prescritto
dal medico. Anche se i sintomi scompaiono, l'infezione non può essere andato fino a quando tutto il farmaco è stato preso.

Se il vostro bambino ha una ulcera farmaco-correlati, il medico vi dirà di evitare i FANS, incluso qualsiasi farmaco
contenenti ibuprofene o aspirina. Inoltre, essere sicuri di dare al vostro bambino il prescritto farmaci acido-riduzione.

A meno che un particolare alimento è fastidioso, la maggior parte dei medici non raccomandano restrizioni dietetiche per i bambini affetti da ulcere. Un buon
dieta con una varietà di alimenti è essenziale per la crescita e lo sviluppo a tutti i bambini.

L'alcol e il fumo può aggravare l'ulcera. Assicuratevi anche che il vostro bambino evita caffè, tè, bibite e cibi che
contengono caffeina, che può stimolare la secrezione di acido nello stomaco e può peggiorare l'ulcera.

Quando chiamare il medico
Chiama il pediatra immediatamente se il bambino ha uno qualsiasi di questi sintomi:

improvviso, acuto, mal di pancia persistente
movimenti di viscere sanguinolente o nero
sanguinosa vomito o vomito, che assomigliano a chicchi di caffè
Se il bambino ha l'ulcera peptica, questi segni e sintomi potrebbero indicare un problema grave, come ad esempio:

perforazione (quando l'ulcera diventa troppo profonda e sfonda lo stomaco o la parete duodenale)
sanguinamento (quando l'acido o l'ulcera rompe un vaso sanguigno)
ostruzione (quando l'ulcera blocca il percorso del cibo da passare attraverso l'intestino)
Se il bambino sta assumendo FANS e mostra sintomi di ulcera peptica, consultare immediatamente il medico. Ritardare
la diagnosi e il trattamento può portare a complicazioni ed eventualmente la necessità di un intervento chirurgico. Ma con un trattamento tempestivo, quasi
tutte le ulcere peptiche possono essere curate.