Tumori del fegato


Tumori del fegato


I tumori sono raggruppamenti di cellule anomale che si raggruppano per formare una massa o grumo. Quando si sviluppa un tumore nel fegato,
l'organo è in grado di funzionare correttamente.

Tipi di tumori
I tumori del fegato - un grande, organo rossastro nell'addome che produce proteine ​​e succhi digestivi, riserve di energia,
e rimuove le tossine dal corpo - possono essere benigni (non cancerosi) o maligni (cancerosi).

La maggior parte dei tumori epatici benigni sono presenti alla nascita, e di solito sono il risultato di una crescita abnorme dei tessuti, mentre il feto era
sviluppo. Il tipo più comune di tumore benigno del fegato è chiamato un amartoma mesenchimale. Sebbene questi tumori hanno bisogno di
essere rimossi con la chirurgia, i ragazzi che li hanno in genere non necessitano di ulteriore trattamento o esperienza a lungo termine
problemi.

Tumori epatici maligni si verificano meno frequentemente e di solito richiedono un trattamento più aggressivo, come la chemioterapia,
radiazioni o chirurgia. I due tipi più comuni di tumori maligni del fegato sono chiamati epatoblastoma e epatocellulare
carcinoma.

Tumori cancerosi
Epatoblastoma è più comune nei neonati e nei bambini molto piccoli (di solito meno di 3). Se diagnosticato precocemente, questo tipo
di tumore di solito risponde bene al trattamento.

Epatocarcinoma può verificarsi a qualsiasi età, ma di solito colpisce gli adolescenti più di ragazzi più giovani. Poiché questo tipo di
cancro appare di solito in diverse aree nel fegato, è molto più difficile da trattare rispetto epatoblastoma.

La causa di tumori maligni del fegato è sconosciuta. Tuttavia, i medici sanno che avere alcune condizioni mediche può mettere
alcuni ragazzi a rischio. Per esempio, di Beckwith-Wiedemann sindrome (una condizione genetica che causa la crescita eccessiva), problemi
con il metabolismo, atresia biliare (una malformazione del dotto biliare tra il fegato e l'intestino tenue), e
l'infezione da epatite B può aumentare il rischio di un bambino per epatoblastoma.

Condizioni mediche associate a un aumentato rischio di carcinoma epatocellulare sono cirrosi familiare (cicatrizzazione del
fegato che non è dovuto ad alcolismo), anemia di Fanconi (una malattia del midollo osseo), o infezione da epatite B o
C.

Sintomi
All'inizio, un bambino con un tumore al fegato benigno o maligno potrebbe avere pochi sintomi - o del tutto assenti. Come il tumore cresce,
tuttavia, i seguenti sintomi possono svilupparsi:

un nodulo che può essere ritenuto in addome, o un addome gonfio
dolore sul lato destro dell'addome, dove si trova il fegato (se il tumore è premendo sui nervi o muscoli, questa
dolore può estendersi verso l'alto e viceversa)
pubertà precoce
crescita diseguale degli arti (per esempio, potrebbe essere una gamba più corta dell'altra)
diminuzione dell'appetito e perdita di peso
vomito
ittero (colorazione gialla degli occhi e della pelle)
anemia (basso numero di globuli rossi)
Diagnosi
Un medico che sospetta che un bambino ha un tumore al fegato dovrà eseguire un esame fisico completo in aggiunta a questi test:

Studi di imaging. Questi probabilmente includerà una TAC, risonanza magnetica, raggi X, ultrasuoni, e le scansioni del fegato. Non solo questi test
utile per determinare la dimensione e la posizione del tumore, ma possono anche aiutare a determinare se il cancro si è diffuso
(Metastasi) ad altre parti del corpo.
Biopsia. Una biopsia è quando un pezzo di tessuto viene rimosso dal corpo per un ulteriore esame in un laboratorio. Questo sguardo più da vicino
aiuta i medici fanno una diagnosi (come il cancro) e scegliere il giusto trattamento. Una biopsia può spesso essere eseguita
laparoscopically (utilizzando una piccola incisione e una telecamera per guidare i movimenti del medico) anziché con più invasive
chirurgia.
Gli esami del sangue. Test come un esame emocromocitometrico completo, pannello di funzione epatica, ed ematochimici possono indicare quanto bene il
fegato e altri organi sono funzionanti. An (AFP) prova alfa-fetaprotein anche potrebbe essere fatto per aiutare a determinare quanto bene il
fegato sta funzionando. Se il medico sospetta che il tumore è legato ad una condizione genetica di base, alcuni test genetici
potrebbero essere eseguite.

Trattamento
Il trattamento dei tumori epatici maligni dipende messa in scena. Messa in scena è un sistema di classificazione (di solito usando numeri romani
l-LV) che aiuta i medici a determinare quanto il tumore è progredito. Esso tiene conto di cose come la dimensione della
tumore (o tumori), quanto profondamente il tumore è penetrato un organo, e se il tumore si è diffuso (metastasi) a
organi vicini o distanti.

Queste informazioni, oltre a l'età di un bambino e di salute generale, aiuta i medici a sviluppare piani di trattamento che possono includere
le seguenti opzioni, in combinazione o da soli:

Chirurgia. Tutti i bambini con i tumori benigni li hanno rimossi. Quelli con tumori maligni inoltre possono avere un intervento chirurgico per rimuovere
come molte delle cellule cancerose possibile. La cosa sorprendente il fegato è che anche se una gran parte deve essere
rimosso, la parte restante di solito può rigenerarsi. Il fegato è l'unico organo che è in grado di "ricrescere" in questo
modo.
Radioterapia. Questo trattamento utilizza radiazioni ad alta energia da raggi X, raggi gamma, o particelle subatomiche rapido movimento
(Chiamato particella o la terapia del fascio di protoni) per colpire e distruggere le cellule tumorali. Oltre uccidere le cellule tumorali, le radiazioni
La terapia può anche danneggiare le cellule normali, provocando effetti collaterali fisici come stanchezza, nausea e perdita di capelli. La maggior parte degli effetti indesiderati
andare via una volta che il trattamento è terminato. Tuttavia, durante il trattamento team di assistenza sanitaria di un bambino adotterà misure estese a
monitorare attentamente dosi di radiazioni per proteggere i tessuti sani il più possibile.
Chemioterapia. In contrasto con radiazioni, che distrugge le cellule cancerose di un tumore in una zona specifica del corpo,
chemioterapia funziona per curare il cancro in tutto il corpo. Diversi farmaci chemioterapici sono spesso combinati ad attaccare il
cellule tumorali in modi diversi. Come per le radiazioni, gli effetti collaterali sono probabili, ma si abbasserà una volta la fine del trattamento.
Il trapianto di fegato. Nei casi in cui i tumori sono causati dal fegato di perdere tutti o quasi la funzione, un trapianto da un donatore può
essere necessario. La maggior parte dei trapianti di fegato hanno successo e il rischio di rigetto dell'organo è rara. Molti ragazzi che si sottopongono
trapianti di fegato vanno a vivere normale, una vita sana, una volta recuperato da un intervento chirurgico. Nel termine, riceventi di organi lunghi
avrà bisogno di assumere farmaci per aiutare a prevenire le complicanze e subiscono regolari controlli per monitorare la funzionalità epatica.
Coping
Lo stress di avere un bambino che è in trattamento per un tumore (sia maligno o meno) può essere schiacciante per qualsiasi
genitore. Anche se si potrebbe sentire come a volte, non siete soli.

Per conoscere il supporto che possono essere disponibili per voi o il vostro bambino, parlare con il medico del bambino o di un social ospedale
lavoratore. Molte risorse sono a disposizione per aiutarti a superare questo momento difficile.