Linfoma di Hodgkin

Linfoma di Hodgkin


Hodgkin è un tipo di cancro che colpisce il sistema linfatico. Questo sistema di filtraggio altamente sofisticato aiuta
il sistema immunitario del corpo rimuove batteri, virus e altre sostanze indesiderate.

Il sistema linfatico comprende i linfonodi (ghiandole), timo, milza, tonsille, adenoidi, e midollo osseo, così come
i canali (detti vasi linfatici o vasi linfatici) che li collegano. Quando si verifica linfoma, le cellule tumorali si sviluppano in un
sistema linfatico della persona e iniziare a crescere in maniera incontrollata.

I diversi tipi di linfomi sono raggruppati in due grandi categorie: linfoma di Hodgkin e linfoma non-Hodgkin.
Linfomi che comportano un tipo di cellula nota come una cellula di Reed-Sternberg sono classificati come linfoma di Hodgkin. La diversa
sottotipi di linfoma di Hodgkin sono classificati in base a come il tessuto canceroso guarda al microscopio.

Linfomi senza cellule di Reed-Sternberg sono solitamente classificati come linfomi non-Hodgkin.

Fattori di rischio
Hodgkin tende a manifestarsi più spesso in adolescenti e nelle persone con gravi deficit immunitari da cose come
ereditato difetti immunitari, virus dell'immunodeficienza umana (HIV), o trattamento con farmaci immunosoppressori dopo
trapianti di organi. Le persone oltre i 50 anni possono ottenere anche linfoma di Hodgkin più spesso.

Di solito, le cause del linfoma sono sconosciute e senza fattori di stile di vita sono stati sicuramente legato alla linfomi infantili.

Così, né i genitori, né i bambini hanno il controllo sui fattori che causano la malattia. La maggior parte dei linfomi provengono da noninherited
mutazioni (errori) nei geni degli crescenti cellule del sangue. Controlli pediatrici regolari possono a volte individuare i primi sintomi di
linfoma.

Segni e sintomi
Il primo sintomo più comune di linfoma di Hodgkin è un ingrossamento indolore dei linfonodi (spesso chiamato "gonfio
ghiandole ") nel collo, la zona delle ascelle o all'inguine.

Se il cancro coinvolge i linfonodi del torace, la pressione può scatenare una tosse inspiegabile, mancanza di respiro, o
problemi nel flusso sanguigno e dal cuore.

Circa un terzo dei pazienti che hanno altri sintomi non specifici, tra cui la stanchezza, scarso appetito, prurito o eruzione cutanea.
Febbre inspiegabile, sudorazione notturna e perdita di peso sono anche comuni.

Diagnosi
Una delle cose che i medici potrebbero cercare se sospettano linfoma è l'allargamento dei linfonodi. Essi possono provare prima
per il trattamento di ingrossamento dei linfonodi con gli antibiotici, perché le infezioni sono la causa più comune di gonfiore dei linfonodi.

Ma se i linfonodi rimangono gonfia, un bambino può essere definito un oncologo (cancro medico), che potrebbe raccomandare
studi di imaging e una biopsia (campione di tessuto) dei linfonodi.

Durante una biopsia, un piccolo pezzo di tessuto viene rimosso dal corpo, e inviato a un laboratorio di analisi. Se Hodgkin
linfoma si sospetta, una di queste biopsie può essere fatto:

Core biopsy: il medico utilizza un ago cavo per rimuovere una piccola quantità di tessuto dal linfonodo.
Escissionale o incisionale biopsia: il medico apre la pelle per rimuovere l'intero linfonodo ingrossato (escissionale) oppure solo
parte di esso (incisionali).
A seconda del tipo di biopsia ordinato, il medico può utilizzare l'anestesia locale (in cui solo una parte del corpo è intorpidito)
o, più comunemente, l'anestesia generale (in cui un paziente è addormentato) per assicurare non c'è dolore.

Se il medico sospetta linfoma di Hodgkin, altri test verranno effettuati per determinare se il cancro si è diffuso. Questi possono
comprendono:

esami del sangue
una radiografia del torace
una tomografia computerizzata (TC o TAC), un tipo di raggi X che ruota attorno al paziente e crea un quadro della
all'interno del corpo da diverse angolazioni
biopsia midollare per controllare per cancro nel midollo osseo
una tomografia (PET) scansione ad emissione di positroni, che può dire la differenza tra cellule normali e anormali in base alla loro
attività metabolica

Trattamento
Il trattamento per linfoma di Hodgkin è molto efficace per la maggior parte bambini. La scelta del trattamento è in gran parte determinata dalla messa in scena,
un modo per catalogare o classificare i pazienti secondo quanto estesa la malattia al momento della diagnosi.

Ci sono quattro fasi di linfoma, che vanno dalla Fase I (cancro che coinvolge solo un'area di linfonodi o solo organo
fuori dei linfonodi) a fase IV (cancro è diffuso, o metastatizzato, ad uno o più tessuti o organi fuori
sistema linfatico). Lo stadio alla diagnosi può aiutare i medici scelgono la terapia appropriata e prevedere come
qualcuno con linfoma farà nel lungo termine.

Il trattamento può comportare le radiazioni (l'uso di radiazioni ad alta energia per ridurre i tumori e mantenere le cellule tumorali di crescere),
chemioterapia (l'uso di farmaci altamente potenti per uccidere le cellule tumorali), o entrambi, a seconda del tipo e della fase di
il cancro così come l'età e la salute generale del bambino.

Per i bambini il cui tumore torna dopo il trattamento o che non rispondono bene al trattamento, i medici possono effettuare l'osso
midollo o trapianto di cellule staminali per sostituire le cellule danneggiate da chemioterapia o radiazioni. Questi trapianti sono: l'assunzione
le cellule dal midollo osseo o dal sangue (sia prelevato dal paziente o donati da un'altra persona) e li trapianto
al paziente dopo il trattamento chemioterapico.

A breve termine e lungo termine effetti collaterali
Il trattamento per linfoma di Hodgkin è potente. Distrugge le cellule buone insieme a male, che può creare alcuni effetti collaterali.

Linfoma di trattamento intensivo colpisce il midollo osseo, causando anemia e facile sanguinamento, e aumentando il rischio di
infezioni gravi. Trattamenti di chemioterapia hanno effetti collaterali - alcuni a breve termine (ad esempio, perdita di capelli, aumento infezione
rischio, e nausea e vomito) e alcuni a lungo termine (come il cuore, tiroide, e danni ai reni, problemi riproduttivi, o
lo sviluppo di un altro cancro nel corso della vita) - che i genitori dovrebbero discutere con il medico.

Prognosi
La maggior parte dei bambini con il linfoma di Hodgkin sono guariti, nel senso che avranno a lungo termine la sopravvivenza cancro-libero. Tuttavia,
quelli con malattia più stadi sono a rischio di effetti collaterali a più lungo termine a seguito di trattamento più intensivo.